Autisme TDC L evaluation fonctionnelle des comportements-defis

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Les fonctions du comportement et le rôle de l’évaluation fonctionnelle[modifier | modifier le wikicode]

Temps de visionnage : 20mn30s

Synopsis[modifier | modifier le wikicode]

L’experte propose une définition de “l'évaluation fonctionnelle”. Elle explique également pourquoi elle est importante et permet de déboucher sur des interventions efficaces.

Vidéo de la formation[modifier | modifier le wikicode]

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Pages du PowerPoint de l'experte[modifier | modifier le wikicode]

L'évaluation fonctionnelle[modifier | modifier le wikicode]

  • Fonction vs topographie : c'est en connaissant la fonction que l'on va pouvoir agir ;
  • UN COMPORTEMENT A TOUJOURS UNE OU PLUSIEURS FONCTIONS (plus ou moins faciles à  identifier).

Les fonctions du comportement[modifier | modifier le wikicode]

  • Renforcement négatif : l'enfant arrête / diffère quelque chose de désagréable
    • Social (échappement) ;
    • Automatique (sensation - ex : gratter un bouton).

L'évaluation fonctionnelle (suite)[modifier | modifier le wikicode]

  • Fonction vs. topographie : Possible que
    • 1 CD ait 1 topographie et plusieurs fonctions
      • Ex : taper pour échapper à une tâche et attirer l'attention.
  • Plusieurs CD aient différentes topographies et 1 fonction
    • Ex : taper, crier, cracher, se pincer pour échapper à une tâche
  • Topographie importante pour repérer le comportement cible, mais fonction importante pour traiter le trouble.

Rôle de l'évaluation fonctionnelle[modifier | modifier le wikicode]

  • Rôle de l'évaluation fonctionnelle
    • Prévention = agir sur les antécédents
      • Changer ou éliminer ce qui déclenche le trouble.
    • Intervention = agir sur les conséquences
      • Identifier les sources de renforcement à éliminer pour le comportement défi.
    • Enseigner des comportements alternatifs
      • Identifier la source de renforcement à fournir pour un comportement approprié.
  • Partons de l'exemple "c'est l'heure de se laver les mains avant manger, l'enfant crie et part"
    • Prévention ↔ Agir sur les antécédents
      • Changer ou éliminer ce qui déclenche le trouble ;
      • Ex : faire couler l'eau pour qu'elle soit tiède ;
      • Ex : mettre du gel antibactérien à la place.
    • Intervention ↔ Identifier les sources de renforcement à éliminer pour le comportement défi (qu'est-ce que l'enfant obtient via son comportement)
      • Changer la conséquence ;
      • Ex : si  l'enfant échappe au lavage de mains en criant et  partant, ne pas céder éliminera ce renforcement.
  • Enseigner des comportements alternatifs ↔ Identifier la source de renforcement à fournir pour un comportement approprié
    • Ex : donner la carte « plus tard » pour différer le lavage ;
    • Ex : enseigner à régler la température de l'eau.

Conclusion[modifier | modifier le wikicode]

  • Tout comportement défi a une FONCTION ;
  • Nous ne pouvons pas tenter d'éliminer un CD  sans enseigner un comportement de remplacement ;
  • RÈGLE ÉTHIQUE.

Les 3 types d’évaluations fonctionnelles : les évaluations descriptives[modifier | modifier le wikicode]

Temps de visionnage : 17mn30s

Synopsis[modifier | modifier le wikicode]

L’experte propose des outils, plus ou moins complexe, qui permettent d’évaluer les comportements.

Vidéo de la formation[modifier | modifier le wikicode]

Pages du PowerPoint de l'expert[modifier | modifier le wikicode]

L'évaluation fonctionnelle[modifier | modifier le wikicode]

  • Importance de l'évaluation fonctionnelle
    • Plus efficace qu'une stratégie sélectionnée arbitrairement ;
    • Evite le recours à des stratégies plus restrictives incluant la punition.

Les 3 types d'évaluations fonctionnelles[modifier | modifier le wikicode]

  • Classées sur un continuum de facilité d'utilisation et de type de précision des informations fournies ;
  • Peuvent être combinées
    • L'analyse fonctionnelle expérimentale ;
    • (pas décrite ici, nécessite le recours à un analyste du comportement) ;
    • L'évaluation fonctionnelle descriptive ;
    • L'évaluation fonctionnelle indirecte.

Les évaluations descriptives[modifier | modifier le wikicode]

  • Observation directe du CD tel qu'il se produit  dans son environnement naturel
    • Enregistrements ABC continus ;
    • Enregistrements ABC narratifs ;
    • Scatterplots (ou nuages de points).

Enregistrement ABC continu[modifier | modifier le wikicode]

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Enregistrement ABC narratif[modifier | modifier le wikicode]

Date, IT Antécédant Comportement Conséquence Durée
  • Avantages : n'importe quand, prise de données ouverte ;
  • Limites : possibilités d'inférences subjectives ;
  • Bon outil en vue d'un ABC continu ou AF.

Nuages de dispersion[modifier | modifier le wikicode]

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  • Avantages : Permet de déterminer quand une évaluation ABC peut être utile ;
  • Limite : n'informe pas sur la fréquence, peu précis.

Les 3 types d’évaluations fonctionnelles : les évaluations fonctionnelles indirectes[modifier | modifier le wikicode]

Temps de visionnage : 20mn

Synopsis[modifier | modifier le wikicode]

L’experte présente ici un outil qui peut être utilisé dans le cadre d’évaluations indirectes

Vidéo de la formation[modifier | modifier le wikicode]

Page du PowerPoint de l'experte[modifier | modifier le wikicode]

Les évaluations indirectes[modifier | modifier le wikicode]

  • Les checklists ;
  • Les échelles de taux de comportements
    • Estimer la fréquence d'un CD sous différentes conditions (jamais, rarement, souvent, toujours).
  • Avantages : faciles à utiliser, infos précieuses, bon outil avant une évaluation directe ;
  • Limites : précision aléatoire, fiabilité faible.

Quand mener une évaluation fonctionnelle ?[modifier | modifier le wikicode]

Temps de visionnage : 4mn30s

Synopsis[modifier | modifier le wikicode]

L’experte explique ici à partir de quand il est nécessaire de débuter une évaluation fonctionnelle. Elle présente aussi une méthode pour mettre en oeuvre l’analyse.

Vidéo de la formation[modifier | modifier le wikicode]

Pages du PowerPoint de l'experte[modifier | modifier le wikicode]

Quand mener une évaluation fonctionnelle[modifier | modifier le wikicode]

  • Quand un CD mineur apparaît (ex : l'enfant ouvre et coupe l'eau 3 fois avant de se laver les mains), le signaler à l'équipe, mais ne rien mettre en place ;
  • Ne surtout pas réagir de manière marquée ;
  • Beaucoup de comportement apparaissent et disparaissent  spontanément ;
  • Appliquer la règle des 5 jours : commencer à analyser / intervenir au delà de 5 jours d'apparition consécutifs.

Mener une évaluation fonctionnelle[modifier | modifier le wikicode]

  • Processus en 5 étapes
    • Rassembler l'info : évaluations indirecte et directe ;
    • Interpréter l'info : formuler des hypothèses FONCTIONNELLES sous format ABC
    • Développer l'intervention : fonctionnellement  équivalente au CD ;
    • Évaluer l'efficacité de l'intervention ;
    • Réviser si non efficace ou évolution de la fonction.
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