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Autisme TDC Conclusion - S adapter pour faire progresser

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Synopsis

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L’experte propose ici une conclusion de cette première partie en revenant sur les points essentiels qui ont été énoncés précédemment.

Vidéo de la formation

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Pages du PowerPoint de l'expert

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La prévention

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R+ social:

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  • Recherche d'attention
    • Attention fréquente sur les bons comportements ou attention non-contingente (NCA);
    • Organiser les occupations, apporter de l'attention quand l’enfant demande de l'attention de manière appropriée.
  • Cherche à accéder à des objets/activités
    • FCT : enseigner un moyen de demander ;
    • Programme abandonner un renforçateur ;
    • Programme accepter le non ;
    • Programme interruptions / transitions.

R+ automatique: (auto stimulation)

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  • Identifier les modalités sensorielles en jeu et trouver des occupations adaptées qui reprennent des sensations semblables  (ex : trier la chasse d'eau → roues à eau) ;
  • Augmentation de l'effort pour la réponse ;
  • Accélérer la satiété ;
  • NCR : renforcement non contingent ;
  • Enseigner le jeu autonome.

L'intervention

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R- social (échappement)

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  • Pairing des personnes, lieux, matériel ;
  • Interruptions / transitions, consignes agréables régulières, pas de  consignes inutiles, contrôle de l'instruction, tâches faciles, promesses, donner des aides ;
  • Adapter longueur, difficulté, matériel de la tâche ;
  • Adapter le ratio de renforcement, le rythme d'instruction ;
  • Adapter la longueur des séances ;
  • Proposer des choix, des repères dans le temps ;
  • FCT : enseigner des demandes d'aide, de pauses ;
  • Inertie comportementale.

R- automatique (échapper à une stimulation)

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  • Désensibilisation systématique / habituation ;
  • Ex : CD suite au bruit : ↑ graduelle du bruit avec attente de succès à chaque étape.
Attention / accès tangible (renforcement positif médiatisé socialement) Échappement (renforcement négatif médiatisé socialement) Stimulation sensorielle (auto-renforcement)
Stratégie de prévention
  • Pairing de l'environnement / personnes avec R+ ;
  • 8 positif pour 1 négatif ;
  • Routines et prévoir activités renforçantes tout au long de la journée ;
  • L'engager dans une activité préférée quand on est occupé ;
  • Enseigner des compétences de manding.
  • Diminuer ou éliminer les activités ou demandes qui provoque ces comportements ;
  • Donner des demandes simples qu'on peut guider ;
  • Met en place des routines où des activités renforçantes suivent les activités plus difficiles (vidéo après le bain) ;
  • Pairing du lieu de travail avec R+;
  • Introduisez délicatement le travail.
  • Enrichir l'environnement musique, couleur, jouets, activité ;
  • Engager l'enfant dans des activités préférée pendant la journée ;
  • Donner accès à de nombreux jeux ou activités sensorielles (trampoline, balançoire, musique, balle sensorielle) ;
  • Enseigner à l'enfant comment demander ces activités.
Comment réagir quand le comportement problème apparait pour ces fonctions
  • Procédure de "count and mand" ;
  • Ignorer le comportement / s'en aller ;
  • Court "time-out" des renforcements (avec supervision) et ensuite rediriger vers une activité neutre)
  • Maintenir la demande ;
  • Bloquer l'accès au R+ jusqu'à ce que l'enfant coopère ;
  • Guidez physiquement, si besoin et quand possible ;
  • ADenalyser après chaque épide pour prévenir de futurs comportements problèmes.
  • Ignorer les comportements qui ne causent pas de blessures (balancer ...) ;
  • Bloquer les comportements majeurs ;
  • Attendre 5 secondes après que l'enfant soit calme et rediriger vers une activité.

De l'art de la combinaison

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  • Principes qui sous-tendent toutes ces stratégies assez simples
    • Pairing
    • Façonnement
    • Renforcement
    • Focalisation positive
    • Aménagement spatial et temporel.
  • Le plus dur ?
    • Combiner et généraliser !

Références

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  • Applied Behavior Analysis, 2nd Edition, John O. Cooper, Ed.D., Timothy E.  Heron, Ed.D., and William L. Heward, Ed.D ;
  • Les techniques d'apprentissage du comportement verbal - M. Lynch Barbera,  T.Rasmussen - AFD Ed. ;
  • Site : http://www.aba-sd.info/
  • L'intervention précoce en autisme : le modèle de Denver pour jeunes enfants - Evaluation et prise en charge (2013), Sally J. Rogers, Géraldine Dawson. Dunod ;
  • Essential for living - Mc Greevy, Fry, Cornwall (2012).
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