Système reproducteur de la femme/La grossesse
C'est la suite d'évènements qui se déroulent de la conception à la naissance de l'enfant, sur une période de 9 mois.
Chronologie
[modifier | modifier le wikicode]- Ovulation : 14eme jour du cycle
- Fécondation : 14-16j
- Migration via la trompe vers l’utérus (3-5j)
- Nidation : implantation du blastocyte (22j)
Sécrétion hormonal lors de la grossesse
[modifier | modifier le wikicode]Hormones essentielles pendant la gestation
- Gonadotrophine chronique humaine (HCG)
- Œstrogènes
- Progestérone
- Hormone lactogène placentaire (HPL)
Production hormonale du placenta, de la mère et du fœtus : unité fœtoplacentaire 2 étapes :
- Premier trimestre : production HCG remplace gonadotrophine hypophysaire, synthèse protéique du placenta, maintient du corps jaune dans l’ovaire, produit DHEA
- Deuxième trimestre : phase de synthèse d’hormone stéroïdes par le placenta (pas équipé des enzymes pendant le premier trimestre)
Rôle du placenta
- Échange entre sang maternel et fœtal : nutrition/élimination de métabolites
- Fonction endocrine :
P, E2 : synthèse protéiques, développement de l’endomètre et du myomètre, préparation des glandes mammaires... Hormone lactogène placentaire (HPL : développement des glandes mammaires, synthèse protéiques, réduit la sensibilité à l’insuline (diabète gestationnel) Relaxine...
Régulation
[modifier | modifier le wikicode]la fécondation : formation du zygote ; la segmentation :les premières divisions cellulaires ; la nidation : l'implantation dans l'utérus ; le développement embryonnaire : de 0 à 2 mois ; le développement fœtal : de 3 à 9 mois ; la parturition : accouchement.
Il faut que la mère et l'enfant à naître communiquent pour se synchroniser !
Le système neuro-endocrinien régule :
le maintien de la grossesse ; la croissance de l'embryon ; la parturition ; la lactation.
Parturition
[modifier | modifier le wikicode]- Déterminisme des 9mois?
- Signaux hormonaux : cortisol, E2, P, PGE2, OC, CAT, relaxine,...
- Dilatation du col utérin
- Contraction du muscle utérin
- Relaxine
- Taille du fœtus
- Contractions utérines
- Grossesse : P/E2 augmente donc diminue l’activité contractile
- À proximité du terme : augmentation de la taille et des mouvements du fœtus stimule les mécanorécepteurs qui augmente OC, PGE2 et diminue P/E ce qui donne des contractions
Mécanisme de rétrocontrôle positif :
- Contraction utérine stimulé par ocytocine prostaglandines et étirement cervical
