Appareil urinaire/Reins

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Ils ont 2 fonctions essentielles:

* Exocrine (formation d'urine).
* Endocrine(sécrétion d'hormone).

Ce sont des organes pairs encapsulés, ils ont une forme d'un haricot avec un bord interne concave par où pénètrent et sortent les Vaisseaux et les nerfs; au niveau du hile, l'uretère s'épanouit en un large cône constituant le bassinet.

[modifier] Organisation générale du rein

Le rein renferme un grand nombre de néphrons drainés par les tubes collecteurs. L'ensemble (néphron+tube collecteur) forme un tube urinaire. Le parenchyme rénal est donc une association de tubes urinaires et d'éléments vasculaires, dans une fine charpente conjonctive.Coupe frontale, schéma de la coupe frontale

Une coupe frontale de rein montre de la périphérie au centre

• La capsule, tissu conjonctif dense vascularisé et richement innervé, doublé extérieurement par un coussin adipeux.
• La zone corticale, à la coupe, est brunâtre, parsemée de petits points rouges à la limite du visible se sont les corpuscules de Malpighi.

Elle comprend:

  - Le Cortex corticis
  - Les Pyramides de Ferrein ou irradiation médullaires
  - Le Labyrinthe

• La zone médullaire est rougeâtre avec une striation radiée, disposée en eventail à partir du hile. Elle comporte 10 à 18 formation coniques ou Pyramides de Malpighi. Dont le sommet fait saille au niveau d'un petit calice en constituant une papille rénale criblée de 10 à 20 pores urinaires alors que sur leur base repose 400 à 500 pyramide de Ferrin entre lesquels on trouve le Labyrinthe. Latéralement les Pyramides de Malpighi sont séparés par les Colones de Bertin.

1. Notion de Lobe et de Lobule:

Lobe Rénal

Chaque rein comporte 10 à 18 lobes, constitué chacun d'un Pyramide de Malpighi, des Pyramides de Ferrin qui s'en détachent et des moitiés de colones de Bertin voisines.

Lobule Rénal

Il correspond à une Pyramide de Ferrin et aux moitié de Labyrinthe avoisinant.

2. Notion de Substance corticale et de Substance médullaire:

La substance corticale

Elle est constituée de cortex corticis lorsqu'il existe du labyrinthe et des colonnes de Bertin et renferme des corpuscules de Malpighi et les portions contournées du néphron.

La substance médullaire

Elle est constituée des pyramides (de Malpighi et de Ferrin), dépourvue de corpuscule de Maloighi elle renferme les autres constituant du tube urinaire.

[modifier] Le tube Urinaire

C'est l'unité morpho-fonctionnelle du rein.

1.Les constituants du néphron

Le néphron comprend une formation sphérique: le corpuscule de Malpighi, et un long canal constitué de trois segments:

-Un segment proximal (avec 2 portions contournée puis droite).
-Un segment moyen.
-Un segment distal (avec 2 portions droite puis contournée).

Le segment distal débouche dans un tube collecteur commun par le canal d'union. Le tube collecteur s'élargit de plus en plus, devient tube de Bellini et débouche dans un petit calice.

• L'anse de Henlé: regroupe la partie droite du segment proximal, le segment moyen et la portion droite du segment distal.

• Le corpuscule de Malpighi: c'est une petite sphère de 200µm de diamètre qui comporte deux pôles diamétralement opposés ( un pôle vasculaire, et un pôle urinaire). Le corpuscule est formé d'une capsule de Bowman et d'un peloton vasculaire (composé d'anses capillaires) interposé entre deux artérioles (système porte artèriel).Schéma du corpuscule
  • La capsule de Bowman: Elle est constituée de deux feuillets, l'un viscéral et l'autre pariétal. L'espace libre entre deux feuillets forme la chambre glomérulaire ou chambre de filtration et est en continuité avec la lumière du segment proximal.